Les maladies cardiovasculaires sont un enjeu majeur de santé publique. Elles sont la première cause de mortalité dans les pays occidentaux, avec près de 17 millions de décès estimés en 2017 (1). Les maladies cardiovasculaires sont définies comme une maladie cardiaque ou un infarctus du myocarde, une thrombose veineuse ou un accident vasculaire cérébral (AVC)

1. Principales causes de mortalité dans le monde

2. Maladies cardiovasculaires

Maladies cardiovasculaires primaires : la fréquence des maladies cardiovasculaires

Depuis 2001, le nombre de décès causés par les maladies cardiovasculaires a augmenté de 17% dans le monde (2), et les estimations du nombre de décès par maladies cardiovasculaires sont passées de 16 millions en 1990 à 22 millions en 2017 (3).

L'hypertension artérielle est la maladie cardiovasculaire la plus répandue dans le monde avec près de 17% des décès mondiaux liés aux maladies cardiovasculaires (4).

Les accidents cardiovasculaires sont la principale cause de décès dans le monde (30% des décès en 2017). Parmi eux, on retrouve les maladies cardiovasculaires comme l'AVC (accident vasculaire cérébral), l'infarctus du myocarde (mort cérébrale) ou encore la thrombose veineuse profonde (5).

Le cholestérol a une action prooxydante sur le tissu cardiaque et musculaire et a donc un effet vasodilatateur favorisant la production de NO (oxyde nitrique), qui est nécessaire au bon fonctionnement cardiaque (6). Il peut donc être facteur de risque de maladie cardiovasculaire (7).

La dyslipidémie est un facteur de risque majeur dans les maladies cardiovasculaires et les maladies athérosclérotiques (8). L'hyperlipidémie (élévation des triglycérides) est la plus fréquente des maladies cardiovasculaires dans le monde et représente près de 60% des décès cardiovasculaires (9).

La prévalence du diabète augmente avec l'âge et est responsable de 7% des décès par maladie cardiovasculaire (10). Il est à l'origine d'une multitude de complications cardiovasculaires (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, insuffisance rénale, insuffisance cardiaque, insuffisance hépatique, artériopathie oblitérante, maladie rénale chronique, etc.) (11).

Le tabagisme représente un facteur de risque majeur de maladie cardiovasculaire et de mortalité. Il entraîne environ 50% des décès par maladies cardiovasculaires (12).

Maladies cardiovasculaires secondaires : les causes et les mécanismes des maladies cardiovasculaires

Il existe une grande variabilité entre les individus au niveau des maladies cardiovasculaires. Certaines maladies sont plus fréquentes, d'autres sont rares ou exceptionnelles. Les causes des maladies cardiovasculaires ne sont pas entièrement élucidées, mais des mécanismes ont été identifiés permettant de mieux comprendre les facteurs de risque cardiovasculaires.

Les maladies cardiovasculaires peuvent être classées en plusieurs catégories :

• Les maladies cardiovasculaires primaires
• Les maladies cardiovasculaires secondaires

La première cause de mortalité par maladie cardiovasculaire est l'hypertension artérielle (HTA), principale maladie à l'origine des AVC (accident vasculaire cérébral) et de la mort cardiovasculaire (13).

Les maladies cardiovasculaires peuvent être causées par des lésions vasculaires (insuffisance rénale, rétrécissement des artères) ou des facteurs de risque (obésité, tabagisme, diabète, hypertension artérielle) (14).

La prévalence de l'HTA est estimée à environ 45% en France (15) et de 65% dans la population générale (16). Les facteurs de risque sont principalement le diabète, l'hypertension, les antécédents familiaux de maladies cardiovasculaires et la sédentarité (17).

L'hypertension artérielle (HTA) est la première cause de mortalité par maladie cardiovasculaire dans le monde, mais d'autres facteurs de risque cardiovasculaires sont aussi associés à la mortalité par maladie cardiovasculaire comme le tabagisme (18).

Le diabète est responsable de 15% des décès par maladie cardiovasculaire (19). Le diabète est responsable de la prévalence élevée d'athérosclérose (élargissement des artères) et de maladies vasculaires (insuffisance rénale, troubles du rythme cardiaque).

Le tabagisme est associé à 40% des décès par maladie cardiovasculaire et responsable de 7% des décès par maladie cardiovasculaire (20).

L'obésité est la deuxième cause de mortalité par maladie cardiovasculaire dans le monde (21). La surcharge pondérale est souvent associée à la consommation d'alcool, au manque d'activité physique, à l'alimentation riche en graisses saturées et à la sédentarité. La consommation de café est également associée à une baisse de l'activité physique. Les personnes obèses ont un risque plus élevé d'accident cardiovasculaire et de mortalité par maladie cardiovasculaire (22).

Le tabagisme est lié à une baisse de l'activité physique, et à une diminution du taux de testostérone chez les femmes (23). Le tabagisme augmente également les risques cardiovasculaires chez les femmes en âge de procréer.

L'hypercholestérolémie est associée à une augmentation du risque de maladie cardiovasculaire. Il existe deux types d'hypercholestérolémie : l'hypercholestérolémie familiale et l'hypercholestérolémie homozygote.

Les facteurs de risque cardiovasculaire comme l'obésité, l'hypercholestérolémie familiale, le tabagisme et l'hypertension artérielle augmentent le risque de mortalité par maladie cardiovasculaire. Des facteurs comme l'âge et le sexe sont également associés à une augmentation du risque (24).

Le stress oxydant est un mécanisme qui augmente le risque de maladie cardiovasculaire car il peut affecter la structure du tissu vasculaire. Ce phénomène est à l'origine de la formation de caillots de sang (25).

La pollution atmosphérique peut également être associée à la maladie cardiovasculaire (26).

La maladie coronarienne est la première cause de mortalité par maladie cardiovasculaire dans le monde (27). Elle est causée par un rétrécissement ou une obstruction des artères qui alimentent le muscle cardiaque. L'accident vasculaire cérébral (AVC) est lui aussi une conséquence de l'obstruction des artères coronaires (28).

Les maladies cardiovasculaires secondaires peuvent être causées par des lésions artérielles ou vasculaires (insuffisance rénale, rétrécissement des artères, troubles du rythme cardiaque, etc.), ou des maladies infectieuses telles que la tuberculose, le VIH, la grippe ou le paludisme. Elles sont responsables d'environ 10% des décès par maladie cardiovasculaire (29).

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L’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) a décidé d’arrêter de fumer en France, selon le rapport du laboratoire Bayer. Elle prévoit que toutes les boîtes vendues en ligne (sauf les frais de boîte de 10 comprimés de doxycycline, 100 g de poudre et 3 g de tisane) seront prévues par le pharmacien et qu’ils ne seront pas remboursés. Les autres remboursement à la fin de l’année sera également remboursé.

L’ANSM a décidé d’arrêter de fumer en France, selon le rapport du laboratoire Bayer, sur le plan de ses retraits à l’échelle européenne. Il s’agissait de la mise en place du «marché» en ligne. C’est un médicament qui contient du tisane. Le fabricant de ces produits a décidé, selon l’ANSM, de ne pas dépasser 3 milliards d’euros en 2011, pour «démarrer de façon contrôlée le marché des traitements à base de doxycycline». Il s’agit d’un traitement de première intention des maladies causées par un médicament à base de tisane. «Nous n’avons pas pu en avoir fait», a déclaré à l’AFP la chercheuse et ses collègues. L’Agence n’a pas ciblé la liste des produits de santé du laboratoire Bayer, selon l’ANSM.

Le traitement à base de tisane

La tisane est le médicament le plus prescrit aux usagers du pays. Les traitements à base de tisane sont donc souvent utilisés dans des situations de stress ou de fatigue, souvent à des moments de stress. Leur utilisation est réservée aux soins de longue durée, comme le traitement de base de la crise, et en cas de période trop importante.

L’Agence a également souligné que ce traitement est sans effet sur l’efficacité de la tisane. Elle avait déjà décidé de remplacer le médicament par des médicaments pour le traitement de la toux et de l’asthme, qui provoquent une baisse de l’inflammation et une érosion de la peau.

NOTICE

ANSM - Mis à jour le : 04/06/2023

Dénomination du médicament

DOXYCYCLINE 100 mg, gélule

Doxycycline

Encadré

Veuillez lire attentivement cette notice avant de prendre ce médicament car elle contient des informations importantes pour vous.

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Si vous avez d'autres questions, interrogez votre médecin ou votre pharmacien.

Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d'autres personnes. Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s'applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.

Que contient cette notice?

1. Qu'est-ce que DOXYCYCLINE 100 mg, gélule et dans quels cas est-il utilisé?

2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre DOXYCYCLINE 100 mg, gélule?

3. Comment prendre DOXYCYCLINE 100 mg, gélule?

4. Quels sont les effets indésirables éventuels?

5. Comment conserver DOXYCYCLINE 100 mg, gélule?

6. Contenu de l'emballage et autres informations.

QU'EST-CE QUE DOXYCYCLINE 100 mg, gélule ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE?

Classe pharmacothérapeutique : ANTIFONGIQUES - code ATC : R03CA04

Ce médicament est indiqué dans le traitement des infections dues aux germes suivants :

des bronchites non spécifiques et/ou des sinusites chroniques.

des exacerbations de sinusite chronique.

épididymites,

épisodes dépressifs

Il est indiqué, chez l'adulte, dans le traitement de l'asthme, d'hypertension artérielle et d'hypertension pulmonaire.

En réponse à pier-vous-maux

Pourquoi je l'ai fait pour tous les jours? Et en tout cas ça fait plus longtemps je n'ai aucune dépendance à la prise de doxycycline? En tout cas je n'ai aucune indication de donner à mon corps l'information présenté pour prendre un traitement à base de doxycycline? J'ai pas pu définir un éventuel problème de cet antibiotique? C'est ce que j'ai déjà eu par mes parents que je suis enceinte de moi?

Cordialement, Cécile

Ceci est un médicament que j'ai été souvent prescrit pour les enfants avec des problèmes de santé. En revanche, j'ai fait une étude pour enlever d'autres antibiotiques pour les enfants, qui ne sont pas devenus le plus efficace mais peu de gens n'ont pas le temps de consulter pour l'autre.

J'aime

• Un médecin a voulu savoir si j'étais enceinte ou que je l'avais prévu. Il m'a prescrit un antibiotique de 1,5 grammes pour une durée de 4 à 6 mois, mais c'est un antibiotique qui a été prescrit par le médecin.

• Pour ma première consultation, je l'ai pris. J'ai pris cette dose 2,5 fois par jour pendant plus de 4 jours, et je n'ai jamais eu de problème de santé.

• J'ai eu des symptômes de fatigue avec des nausées, des vomissements, des vomissements, des diarrhées, des vertiges, des maux de tête, etc, et j'ai eu ces effets secondaires. Je me suis rendu compte que j'ai pris 2 grammes de doxycycline par jour pendant plus de 3 jours.

• J'ai eu mes règles. J'ai pris un antibiotique de 2,5 grammes, et j'ai eu des diarrhées, des douleurs musculaires, des nausées, des maux de tête, des douleurs dorsales, des nausées, etc, et j'ai des douleurs articulaires, des crampes musculaires, des crampes au ventre, des douleurs dans le bas du dos, des maux de tête. Le médecin m'a prescrit deux antibiotiques, 2,5 grammes et 1,5 grammes, mais j'ai eu des maux d'estomac, des vomissements, des douleurs abdominales, etc, et j'ai des douleurs articulaires.

• J'ai eu des douleurs aux articulations, à la jambe, à l'ouïe, à la tête, à la poitrine, au ventre, au thorax, à la jambe, à la poitrine et aussi à la jambe, et j'ai des douleurs musculaires.

Comment ce médicament agit-il? Quels sont ses effets?

Le nouvel antibiotique le plus utilisé pour le traitement des infections bactériennes, comme la gonorrhée et les infections du sang, est le doxycycline. Ce médicament est indiqué dans le traitement de la gingivite. Il est également utilisé pour le traitement des infections du sang comme la pneumonie, les infections des oreilles, du visage, des pieds, de la cheville ou de l'intérieur des parties génitales.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées pour tous les troubles mentionnés dans cet article. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il?

Ce médicament est à posologie libre, 30 à 60 mg/jour en 3 prises, sans dépasser 10 mg/jour. Il peut être pris avec ou sans nourriture. Le médicament peut être pris avec ou sans aliments. Son effet peut durer jusqu'à 2 heures.

Ce médicament est disponible sous diverses formes. La forme la plus sûre est l'acétate de méthylène glycol, ou tétracosactide.

Comment doit-on employer ce médicament?

La dose recommandée de doxycycline pour les adultes est de 1 000 mg pris 1 fois par jour. Pour les enfants de plus de 12 ans, une dose de 2 000 mg pris 1 fois par jour est suffisante. Le médicament doit être pris une fois par jour. Il peut être pris avec ou sans nourriture.

Les adultes peuvent aussi employer ce médicament pour les enfants de moins de 12 ans. Ce médicament doit être pris avec un verre d'eau, de l'eau de Cologne, ou d'un verre d'eau de Cologne avec de l'eau douce.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.